לבדיקת התאמה בוואטסאפ

כשהיכולת קיימת, אבל קשה להפעיל אותה ברגע הנכון

טיפול ב־ADHD באמצעות נוירופונקטורה

אתם יודעים מה צריך לעשות, אבל מתקשים להתחיל. פותחים משימה, עוברים לדבר אחר ומגלים שהזמן נעלם. משימות פשוטות נערמות, ורק הלחץ של הרגע האחרון מצליח לפעמים לייצר את האנרגיה הדרושה.

ADHD אינו חוסר רצון או חוסר יכולת. הוא קשור לאופן שבו המוח מווסת קשב, עוררות, מוטיבציה, זמן, זיכרון עבודה ושליטה בדחפים.

ב־NeuroZen אנחנו עובדים עם מערכת העצבים באמצעות נוירופונקטורה. הטיפול נבנה לפי הקשיים והמטרות האישיות, ונמדד לפי שינוי ממשי בהתארגנות, בקשב ובתפקוד.

ADHD נראה אחרת אצל אנשים שונים

ADHD יכול להופיע עם קשיי קשב, עם היפראקטיביות ואימפולסיביות או בשילוב ביניהם.

אצל ילדים הקושי עשוי לבלוט בבית הספר ובהתנהגות. אצל מבוגרים הוא מסתתר לעיתים מאחורי שעות עבודה ארוכות, לחץ קבוע, שינה לא מספקת ומאמץ גדול לשמור על תפקוד.

קשיי קשב ומיקוד

  • קושי להישאר עם משימה שאינה מעניינת או דחופה.
  • מוסחות מרעשים, התראות או מחשבות פנימיות.
  • איבוד רצף במהלך קריאה, שיחה או עבודה.
  • מעבר מהיר בין משימות.
  • טעויות הנובעות מחוסר תשומת לב.
  • קושי להקשיב לאורך זמן.
  • שכחה של הנחיות או שלבים.

תפקודים ניהוליים

  • דחיינות וקושי להתחיל.
  • קושי לפרק משימה לשלבים.
  • הערכת זמן לא מדויקת.
  • איחורים וקושי לעמוד בלוחות זמנים.
  • קושי בתכנון ובתעדוף.
  • הצטברות של משימות קטנות.
  • התחלת פרויקטים בלי לסיים אותם.
  • פער מתסכל בין היכולת לבין הביצוע בפועל.

זיכרון עבודה

זיכרון העבודה מאפשר להחזיק מידע פעיל בזמן שמבצעים פעולה.

כאשר הוא מתקשה, אפשר להיכנס לחדר ולשכוח מדוע, לאבד חפצים, לשכוח משימה תוך כדי ביצוע או להתקשות לעקוב אחר מספר הוראות ברצף.

היפראקטיביות ואימפולסיביות

  • חוסר שקט גופני.
  • תיפוף, תזוזה או צורך לקום.
  • תחושה של מנוע פנימי שאינו נכבה.
  • קושי להמתין.
  • קטיעת אחרים או תגובה לפני שהשאלה הסתיימה.
  • החלטות מהירות וקושי לעצור לפני פעולה.

אצל מבוגרים, היפראקטיביות אינה תמיד נראית כריצה או תנועה בולטת. היא יכולה להופיע כחוסר שקט פנימי, צורך להיות עסוקים ללא הפסקה או קושי אמיתי לנוח.

מיקוד יתר

אדם עם ADHD יכול להתקשות להתרכז במשימה אחת ובאותו יום להישאב במשך שעות לנושא שמעניין אותו.

מיקוד יתר אינו סותר ADHD. הוא מדגיש שהקושי אינו מחסור מוחלט בקשב, אלא קושי לכוון את הקשב ולעבור ממנו בהתאם לצורך.

ויסות רגשי

ADHD יכול להשפיע גם על עוצמת התגובה הרגשית ועל זמן ההתאוששות ממנה:

  • תסכול שעולה במהירות.
  • חוסר סבלנות.
  • תגובה חזקה לביקורת או לתחושת דחייה.
  • תנודות במצב הרוח.
  • קושי להירגע לאחר עימות.
  • הצפה מול עומס של משימות.

מה קורה במוח ובמערכת העצבים?

ADHD הוא מצב נוירו התפתחותי המערב הבדלים בפעילות ובתקשורת בין רשתות הקשורות לקשב, תכנון, תגמול, מוטיבציה ושליטה בדחפים.

הקורטקס הפרה פרונטלי

הקורטקס הפרה פרונטלי משתתף בתכנון, בזיכרון עבודה, בתעדוף, בעיכוב תגובות ובהחזקת מטרה לאורך זמן.

כאשר הפעילות ברשתות האלה אינה יציבה, האדם יכול להבין היטב מה צריך לעשות ובכל זאת להתקשות להפעיל את היכולת בזמן הנכון.

מערכת התגמול והמוטיבציה

דופמין משתתף בציפייה לתגמול וביצירת המוטיבציה להתחיל פעולה. משימות עם עניין, חידוש, לחץ או תגמול מיידי יכולות להפעיל את הקשב בקלות יחסית.

משימות מונוטוניות או כאלה שהתוצאה שלהן רחוקה מתקשות לייצר את אותה הנעה. זו אחת הסיבות לכך שהדחיפות של הרגע האחרון יכולה לפתע לשפר את המיקוד.

רשת ברירת המחדל ורשת המשימה

רשת ברירת המחדל פעילה בזמן שיטוט מחשבתי, דמיון ומחשבה פנימית. רשתות המשימה מסייעות להפנות קשב לפעולה שמתרחשת עכשיו.

כדי להתרכז, המוח צריך לעבור בין הרשתות ולשמור על הרשת המתאימה פעילה. ב־ADHD המעבר והסנכרון עלולים להיות פחות יציבים, ולכן מחשבות פנימיות או גירויים חיצוניים נכנסים בקלות אל מרכז הקשב.

דופמין ונוראדרנלין

דופמין ונוראדרנלין משתתפים בוויסות האותות בקורטקס הפרה פרונטלי. הם משפיעים על עוררות, מיקוד, זיכרון עבודה, מוטיבציה ושליטה בתגובה.

ADHD אינו נובע ממחסור פשוט בחומר אחד. הוא קשור לאופן שבו מספר רשתות ומערכות נוירוכימיות פועלות יחד.

עוררות משתנה

מערכת הקשב פועלת בצורה הטובה ביותר בטווח עוררות מתאים.

כאשר רמת העוררות נמוכה מדי, המוח עשוי לחפש תנועה, חידוש או גירוי. כאשר העוררות גבוהה מדי, לחץ וחרדה יכולים להקשות על סינון מידע ועל שמירת רצף.

המטרה היא לעזור למערכת להגיע לטווח שבו אפשר להתמקד ולפעול בלי להזדקק בכל פעם ללחץ קיצוני.

נוירופלסטיות והיכולת לחזק דפוסי ויסות

נוירופלסטיות היא היכולת של מערכת העצבים ללמוד מתוך גירוי, תרגול וחזרתיות.

כאשר משימה מתחילה שוב ושוב רק תחת לחץ, המוח לומד להסתמך על דחיפות כדי לפעול. כאשר בונים תנאים שמאפשרים התחלה מוקדמת, רצף והתאוששות מהסחת דעת, אפשר לחזק בהדרגה דפוס יעיל יותר.

המטרה אינה לשנות את האישיות או למחוק יצירתיות וסקרנות. המטרה היא להגדיל את השליטה בקשב, כך שהאדם יוכל לבחור מתי להתמקד, מתי לעבור ומתי לעצור.

כיצד נוירופונקטורה משתלבת בטיפול?

בנוירופונקטורה משתמשים במחטים עדינות ובגירוי חשמלי מבוקר כדי להעביר למערכת העצבים קלט מדויק וחוזר.

המרשם נבחר לפי התסמינים, רמת העוררות, השינה, התפקוד והמטרות. הוא עשוי להתייחס למסלולים הקשורים לקשב, לוויסות אוטונומי, לשליטה בתגובה ולמעבר בין מצבי עוררות.

הטיפול נועד לתמוך ביכולת:

  • להתחיל משימה עם פחות מאבק.
  • להישאר עם פעולה לאורך זמן.
  • לחזור למשימה לאחר הסחת דעת.
  • להפחית מעבר אוטומטי בין פעולות.
  • לנהל זמן בצורה יציבה יותר.
  • לעכב תגובה אימפולסיבית.
  • להתאושש מהר יותר מתסכול.
  • לשפר את השינה ואת הוויסות לאורך היום.

מודדים את מה שקורה בחיים

שיפור בקשב צריך להופיע במקום שבו הקושי מורגש: בבית, בלימודים, בעבודה ובמערכות יחסים.

בתחילת התהליך בוחרים מטרות שאפשר לראות ולעקוב אחריהן:

  • כמה זמן נדרש להתחיל משימה.
  • כמה משימות הושלמו.
  • מספר המעברים בין פעולות.
  • עמידה בזמנים ובפגישות.
  • שכחה ואיבוד חפצים.
  • יכולת לקרוא או לעבוד ברצף.
  • עוצמת חוסר השקט.
  • תגובות אימפולסיביות.
  • שינה, אנרגיה ויציבות לאורך היום.

אצל מבוגרים אפשר להיעזר בשאלון ASRS. אצל ילדים ובני נוער משלבים מידע מההורים ומהמסגרת החינוכית בהתאם לצורך.

השאלון מספק תמונה מספרית. המטרה היא לראות שהיום עצמו נעשה פשוט ויציב יותר.

שילוב עם תרופות וכלים קיימים

נוירופונקטורה יכולה להשתלב לצד טיפול תרופתי, הדרכת הורים, טיפול רגשי, אימון, התאמות לימודיות וכלים לניהול משימות.

טיפול תרופתי משפיע על מערכות הקשב והעוררות. כלים מעשיים עוזרים לתרגם את השינוי להתנהלות יומיומית. העבודה המשולבת מאפשרת לבחון מה עוזר ולבנות תהליך שמתאים לאדם.

אין להפסיק או לשנות טיפול תרופתי ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

איך מתחילים?

המפגש הראשון כולל מעבר על הרקע הרפואי, האבחון, התרופות, השינה והקשיים המרכזיים. יחד מגדירים מטרות ומבצעים טיפול מלא.

כל מפגש נמשך 45 עד 60 דקות. לרוב מתחילים במסגרת של שמונה מפגשים לאורך ארבעה שבועות. אין חובה להתחייב מראש לסדרה.

לאורך הדרך בודקים את השינוי במדדים ובשגרה ומתאימים את מרשם הטיפול.

שאלות נפוצות

האם הטיפול מתאים גם לילדים?

הטיפול מתאים לטווח גילאים רחב. אצל ילדים ובני נוער בוחנים את ההתאמה יחד עם ההורים, בהתאם לאבחון, לרקע הרפואי וליכולת לשתף פעולה עם הטיפול.

האם צריך אבחון לפני שמתחילים?

כדאי להביא אבחון קיים. אם אין אבחון, נברר האם התמונה מתאימה ל־ADHD והאם נדרשת הערכה מסודרת לפני תחילת התהליך.

האם אפשר לפנות גם בלי היפראקטיביות?

כן. אנשים רבים מתמודדים בעיקר עם קשיי קשב, התארגנות, זיכרון עבודה והתחלת משימות, ללא חוסר שקט בולט.

האם הטיפול מחליף תרופות?

אין צורך להפסיק טיפול תרופתי. נוירופונקטורה יכולה להשתלב לצד התרופות, וכל שינוי במינון נעשה עם הרופא המטפל.

האם הטיפול ישנה את היצירתיות או האישיות?

מטרת הטיפול אינה להפוך אדם לשקט או אחיד יותר. המטרה היא לתת לו יותר שליטה על הקשב, על רמת העוררות ועל הבחירה מתי לפעול.

מתי אפשר לדעת אם יש שינוי?

כבר בתחילת הדרך מגדירים מספר מדדים ברורים. במהלך המפגשים בודקים אם קל יותר להתחיל, להתמיד, לסיים ולהתאושש מהסחת דעת.

להפוך יכולת לתפקוד

היכולת כבר קיימת. המטרה היא לעזור למערכת להפעיל אותה בזמן הנכון, עם פחות לחץ, מאבק ושחיקה.

בשיחה קצרה נברר מה הכי מקשה על היום שלכם והאם נכון לקבוע פגישת הערכה.